डिस्चार्ज निर्देश रोगियों को छुट्टी देने के बाद दी जाने वाली सिफारिशें हैं ताकि किसी भी शेष बीमारी से निपटने के लिए रोगी को घर पर ही इलाज किया जा सके। डिस्चार्ज होने पर, एक नर्स या चिकित्सक रोगी या उनके परिवार के सदस्यों को सामान्य भाषा में डिस्चार्ज निर्देश प्रस्तुत करता है और समझाता है।
निर्वहन निर्देशों में मुख्य रूप से चार खंड शामिल थे। पहले खंड में एक निदान होता है जिसमें मुख्य निदान, रोग की जटिलताओं और सहायक निदान शामिल होता है। दूसरे खंड में खुराक और उपचार की अवधि सहित दवाओं की सूची है। तीसरा और चौथा खंड क्रमशः आहार और अनुवर्ती सिफारिशों के बारे में है।
अस्पताल में भर्ती कम करने और रोगी की देखभाल और सुरक्षा में सुधार करने के लिए रोगी या उनके देखभाल करने वाले को सटीक निर्वहन निर्देश दिए जाने चाहिए। मरीजों को निर्धारित दवा और अनुवर्ती नियुक्तियों का पालन करने की अधिक संभावना है यदि उन्हें अपने निर्वहन निर्देशों की बेहतर समझ है।
दुर्भाग्य से, अध्ययनों से पता चला है कि निदान, उपचार और अनुवर्ती योजनाओं की रोगी की समझ खराब है। वास्तव में, रोगी या उनके परिवार के सदस्यों के लिए जटिल डिस्चार्ज निर्देशों को समझना, याद रखना और निष्पादित करना बहुत मुश्किल है। अस्पताल से छुट्टी मिलने के दौरान उन्हें शारीरिक और भावनात्मक परेशानी का अनुभव हो सकता है।
इसके अलावा, छोड़ने के लिए जल्दबाजी में रहें और हो सकता है कि निर्वहन निर्देश को ध्यान से न सुनें। रोगी साक्षरता स्तर उनकी समझ को और प्रभावित कर सकता है।
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बाल रोगियों की डिस्चार्ज प्रक्रिया की अड़चने।
बाल रोगियों में डिस्चार्ज इंस्ट्रक्शन का प्रबंधन वयस्कों की तुलना में विशेष चुनौतियों का सामना करता है, क्योंकि बच्चे अक्सर दवा लेने से इनकार करते हैं, दवा की उल्टी करते हैं, और तरल फॉर्मूलेशन की आवश्यकता होती है।
इसके अलावा, बाल चिकित्सा देखभाल में निर्वहन निर्देश की जटिलता, सहरुग्णता, और देखभाल करने वालों के शिक्षा स्तर गैर-समझ और गैर-अनुपालन के जोखिम को और बढ़ा सकते हैं। दवा के साथ गैर-अनुपालन खराब उपचार परिणामों को जन्म दे सकता है, जिसमें पुनर्वास, चिकित्सा की स्थिति बिगड़ना, इलाज की लागत में वृद्धि और यहां तक कि मृत्यु भी शामिल है। अध्ययनों से पता चला है कि ज्यादातर देखभाल करने वाले अक्सर दवा का नाम, आवृत्ति, अवधि, प्रतिकूल प्रभाव, और निर्वहन योजना में दिए गए एक संकेत को याद रखने में असमर्थ थे। उनके बीच दवा गैर-अनुपालन की एक उच्च दर भी बताई गई थी।
इसके अलावा, लगभग 40% देखभाल करने वालों ने तरल मौखिक निर्माण में खुराक की त्रुटियां की हैं। जहां तक हमारी जानकारी है, किसी भी अध्ययन ने भारत में बाल रोगियों की देखभाल करने वालों के बीच डिस्चार्ज निर्देशों की समझ और अनुपालन को संबोधित नहीं किया है।
इस अध्ययन के परिणाम बाल रोगियों के निर्वहन योजना प्रबंधन के लिए उपयुक्त हस्तक्षेपों को डिजाइन करने में सहायक होंगे। डिस्चार्ज इंस्ट्रक्शन के विभिन्न तत्वों को समझने में बाल रोगियों की देखभाल करने वाला महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसलिए, हमने अस्पताल में भर्ती बाल रोगियों की देखभाल करने वालों के बीच छुट्टी सारांश के साथ समझ और अनुपालन की व्यापकता का आकलन करने का लक्ष्य रखा।
बाल चिकित्सा देखभाल में डिस्चार्ज निर्देशों की गैर-समझ
बाल रोगियों की देखभाल करने वालों के बीच डिस्चार्ज निर्देशों की गैर-समझ की व्यापकता डोमेन द्वारा भिन्न होती है।
हमने पाया कि अधिकांश देखभाल करने वालों को आहार की सिफारिशों और अनुवर्ती नियुक्तियों के बारे में पता था। हालांकि, दवा श्रेणी में ज्ञान की कमी की उच्चतम दर पाई गई।
चिकित्सा रोगों के उपचार और स्वास्थ्य में सुधार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। वांछित चिकित्सीय लक्ष्य प्राप्त करने और प्रतिकूल परिणामों को रोकने के लिए दवाओं, उनके उपयोग, आवृत्ति, खुराक और अवधि की सटीक समझ महत्वपूर्ण है। इस प्रकार, दवा की अच्छी समझ प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं, और दवा त्रुटि की संभावना को कम करती है, और तेजी से वसूली प्रदान करती है।
वर्तमान अध्ययन में, देखभाल करने वालों के लगभग दसवें हिस्से ने अनुशंसित आहार का पालन नहीं किया। दवाओं के साथ-साथ बीमारी के तेजी से ठीक होने के लिए आहार भी बहुत आवश्यक है, एक स्वस्थ आहार सभी पोषक तत्व प्रदान करता है जो रोगों से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देने के लिए आवश्यक हैं।
उत्तरदाताओं के कम से कम अनुपात में अनुवर्ती नियुक्तियों के संबंध में एक गैर-समझदारी देखी गई। यह सुनिश्चित करने के लिए समय पर अनुवर्ती कार्रवाई महत्वपूर्ण है कि रोगी निर्धारित दवाएं जारी रखे और अस्पताल में भर्ती होने के बाद सभी प्रयोगशाला जांच से गुजरे।
इसके अलावा, माता-पिता उपचार के दौरान होने वाली प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं पर भी चर्चा कर सकते हैं। इसलिए, अनुवर्ती योजनाओं का पर्याप्त ज्ञान डिस्चार्ज के बाद होने वाली किसी भी जटिलता को जल्दी कम करने में मदद कर सकता है।
